Bed bug dermatitis, description of two cases in Rio de Janeiro, Brazil

Bed bugs are hematophagous insects which due to their morphological and biological characteristics are able to easily adapt themselves to human households. The authors describe two cases of dermatitis caused by bed bug bites in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Patients presented linear lesions in the usual "breakfast, lunch and dinner" arrangement, suggesting this diagnosis. A visit to their dwellings showed infestation of insects identified as Cimex hemipterus. The knowledge of these insects by the dermatological community will contribute to an accurate diagnosis as well as subsidize the dissemination of information aiming for prevention.

Descrição das Infestações e estudo morfométrico de percevejos de cama (Hemiptera: Cimicidae) do Estado de São Paulo / Description of infestations and morphometric study Bed Bug (Hemiptera: Cimicidae) in the State of Sao Paulo

Os cimicídeos, conhecidos popularmente como percevejos-de-cama, são insetos hematófagos durante os estágios de ninfas e adulto. Algumas espécies apresentam marcante antropofilia e apesar de não transmitirem patógenos, podem causar algumas complicações a saúde humana, como alergias graves e anemia. O número de infestações nos últimos anos em muitos países tem aumentado significativamente e a relação com lugares de baixo IDH não é mais observada, inclusive na cidade de São Paulo. A precariedade nos estudos dificulta o conhecimento sobre as infestações. No presente estudo, teve-se o objetivo descrever infestações no estado de São Paulo e seus aspectos, e estudar a morfologia dos percevejos de cama encontrados, através de análise morfométrica. Foram coletadas e descritas cinco infestações, quatro na cidade de São Paulo e uma na cidade de Mirandópolis. Os resultados sugerem haver falta de conhecimento da população sobre esta praga urbana e comfirmam Cimex lectularius como principal espécie presente no estado de São Paulo, assim como sugere uma proximidade populacional das infestações dentro da cidade de São Paulo em relação a infestações de outras localidades. Porém os estudos devem ser estimulados no intuito de enriquecer o conhecimento sobre estes insetos, haja vista o grande fluxo de pessoas e a possibilidade de agravamento das infestações, uma vez que grandes eventos internacionais ocorrerão em capitais brasileiras.

The Cimicidae, commonly known as bedbugs are bloodsucking insects throughout all their life cycle. Some species show striking anthropophily and despite they dont transmit diseases they can cause some complications for human health, such as severe allergies and anemia. The number of infestations over the last few years in many countries has increased significantly compared to places with low HDI that is no longer observed, including São Paulo city. The lack of studies hinders knowledge about infestations. The present study aims to describe infestations in the state of São Paulo and its aspects, and to study the morphology of bedbugs found, through morphometric analysis. Five infestations in the city of São Paulo and one in the city of Mirandópolis were collected and described. The results suggest lack of knowledge of the population about this urban blight and confirm Cimex lectularius as the main species present in the state of São Paulo. Also suggests proximity of infestations within the city of São Paulo in relation to infestations of other localities. However, the studies should be encouraged in order to enrich the knowledge about these insects, considering the large flow of people and the possibility of aggravating the infestation, since large international events will occur in the largest Brazilian cities.

Cimidíase (dermatose por percevejo): uma causa de prurigo a ser lembrada / Bedbugs (Heteroptera, Cimicidae): an etiology of pruritus to be remembered

Descrevemos uma doente de 19 anos que nos procurou com quadro de intenso prurido há 2 semanas e demonstrando lesões eritêmato-pápulo-urticadas mais intensamente distribuídas nos membros superiores e inferiores. A anamnese detalhada excluiu causas internas e medicamentos como uma possível causa do prurigo. Após orientações quanto a dedetização do domicílio a doente retornou no consultório após 3 semanas sem lesões cutâneas e trazendo em um pote de vidro vários percevejos coletados após a dedetização.

This report describes a 19-year old female patient, who sought medical attention for severe itching of two weeks' duration. Erythematous papules and wheals were found, principally on her upper and lower limbs. Careful anamnesis excluded other etiologies of the pruritus, including those related to internal diseases and medication. Following counseling regarding the need to contract a domestic pest control company, the patient returned to the clinic three weeks later with no skin lesions and bearing a glass jar containing several bedbugs collected following pest control treatment.

Investigação da ocorrência de infestação por Cimidae (Heteroptera: Cimicomorpha) na região metropolitana de São Paulo, no período de 2004 a 2009 / Investigation of occurrence of infestation by Cimicidae (Heteroptera: Cimicomorpha) in the metropolitan region of São Paulo, in the period 2004-2009

Os percevejos de cama são insetos hematófagos pertencentes à família Cimicidae e à ordem Hemiptera. Algumas das espécies desse grupo despertam interesse em Saúde Pública por apresentarem comportamento antropofílico. Atualmente verifica-se uma reemergência das infestações de percevejos de cama em diversas localidades do mundo, principalmente em grandes cidades, já que estas constituem ambientes propícios para sua instalação e proliferação, pois recebem ou abrigam grande número de indivíduos que atuam como fontes de alimentação. Objetivos: Descrever a atual situação das infestações por insetos da família Cimicidae na região Metropolitana de São Paulo, no período de 2004 a 2009. Métodos: estudo descritivo baseado em registros de ocorrência de cimicídeos fornecidos por empresas privadas de controle de pragas e por órgãos públicos de vigilância, pesquisa e controle sediados na Região Metropolitana de São Paulo. Identificação de espécies de cimicídeos recebidas no Laboratório de Entomologia em Saúde Pública da Faculdade de Saúde Pública, em decorrência de coletas realizadas na região estudada. Resultados: Foram recebidos 369 registros de ocorrência de cimicídeos, sendo 325 provenientes do município de São Paulo e o restante dos municípios vizinhos à capital. As residências somaram 181 registros ou 68,04 por cento dos casos, enquanto as infestações ocorridas em estabelecimentos comerciais e/ou de serviço foram responsáveis por 85 registros (31,95 por cento). Cimex lectularius foi a espécie predominante, sendo responsável por 262 registros (92,25 por cento), enquanto Cimex hemipterus foi apontado em apenas um registro (0,35 por cento). Os registros do município de São Paulo mostraram uma correlação positiva significativa entre padrões socioeconômicos mais elevados e alto número de ocorrências registradas. Um total de 354 espécimes coletados na região metropolitana de São Paulo foi recebido pelo laboratório entre abril de 2008 e dezembro de 2009...

The bed bugs are hematophagous insects belonging to the family Cimicidae and to the order Hemiptera. Some of the species of this group draw attention in Public Health because they have anthropophilic behavior. We observe the resurgence of bed bug infestations in many different places all over the world, especially in big cities, once they are very propense environment for its installation and proliferation due to the fact that there are many individuals living there. Aims: The aim of this research is to describe the real situation of infestations by Cimicidae insects in the metropolitan region of São Paulo from 2004 to 2009. Methodology: this is a descriptive study based on the registries of occurrences provided by private companies specialized in pest control and public departments of control and research in the metropolitan region of São Paulo. Identification of the Cimicidae insects received, resulting from collections in the region. Results: Were received 369 registries of bed bug occurrences in the period, 325 of those belonging to the city of São Paulo. Registries of infestations in houses were 181, corresponding to 68,04per cent of the cases. Registries of infestations in business organizations were 85, corresponding to 31,95per cent. Cimex lectularius was the predominant species with 262 registries, corresponding to 92,25per cent. Cimex hemipterus was mencioned only once (0,35per cent). Registries in São Paulo show a very positive correlation between high social and economical standards and a high number of registries of occurrences. LESP received 354 samples collected in RMSP from April 2008 to December 2009, all of them identified as C. lectularius. Conclusion: It was evident that there are very regular bed bug infestations in the metropolitan region of São Paulo. Registries are concentrated in the high social and economical standards regions of the city of São Paulo. Social and behavior patterns influence the notifications...